Lista leków refundowanych od 1 października 2026: co się zmienia dla pacjentów
Od 1 października 2026 r. obowiązuje obwieszczenie refundacyjne nr 84. Do wykazu trafiły 24 nowe terapie, w tym 13 onkologicznych i 8 przeznaczonych dla chorych na choroby rzadkie. Dla 312 pozycji spadła dopłata pacjenta, dla 155 wzrosła, a 76 produktów lub wskazań wypadło z listy.
- Lista obowiązuje od 1 października 2026 r. i jest ostatnią w tym roku.
- Najwięcej nowości dotyczy leczenia nowotworów i chorób rzadkich; te leki pacjent dostaje w szpitalu w ramach programów lekowych, nie w aptece.
- W aptece zmieniły się dopłaty: dla 312 pozycji spadły, dla 155 wzrosły.
- Swój lek sprawdzisz w wyszukiwarce poniżej po nazwie handlowej albo substancji czynnej.
Najważniejsze liczby
Ministerstwo Zdrowia porównuje każdy wykaz z poprzednim. Tym razem punktem odniesienia jest obwieszczenie nr 83, które obowiązywało od 1 lipca.
- 174nowych produktów lub wskazań w wykazie
- 312pozycji z niższą dopłatą pacjenta
- 155pozycji z wyższą dopłatą pacjenta
- 76produktów lub wskazań, których nie ma już na liście
Ceny detaliczne obniżono dla 203 produktów, maksymalnie o 273,68 zł. Podwyżki objęły 258 produktów, ale były niewielkie: najwyżej 5,06 zł na opakowaniu. Producenci obniżyli cenę zbytu 86 leków, a podnieśli ją dla 13.
Ile zapłacisz w aptece
Dla pacjenta liczy się dopłata, czyli kwota, którą zostawia w aptece za lek przepisany na refundowanej recepcie. Rekordowa obniżka dopłaty to 212,80 zł, a rekordowa podwyżka 177,44 zł. W większości przypadków zmiany dotyczą jednak groszy lub kilku złotych.
Dopłata zależy od poziomu odpłatności (bezpłatnie, ryczałt, 30% lub 50%) i od tego, czy cena leku mieści się w limicie finansowania. Jeśli Twój lek zdrożał, zapytaj w aptece o tańszy odpowiednik z tą samą substancją czynną, dawką i liczbą tabletek. Farmaceuta może go wydać, o ile lekarz nie zaznaczył na recepcie, że zamiana jest niedopuszczalna.
Sprawdź swój lek
Wpisz nazwę leku (np. Euthyrox), substancję czynną (np. atorwastatyna) albo kod EAN z opakowania. Po rozwinięciu wyniku zobaczysz wskazania objęte refundacją. Oznaczenia przy leku pokażą, czy przysługuje bezpłatnie osobom po 65. roku życia, dzieciom i młodzieży do 18 lat albo kobietom w ciąży.
Dane z obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków obowiązującego od 1 października 2026 (6336 pozycji). Oznaczenia „bezpłatny 65+”, „bezpłatny do 18 lat” i „bezpłatny w ciąży” pochodzą z wykazów D1, D2 i E. Kwota dopłaty dotyczy leku przepisanego zgodnie z refundowanym wskazaniem; cena w aptece może się różnić, jeśli lek kosztuje mniej niż limit lub apteka stosuje rabat. Decyzję o refundacji na recepcie podejmuje lekarz.
Nowe terapie w onkologii
Wszystkie poniższe leki są dostępne w programach lekowych (oznaczenie B) albo w katalogu chemioterapii (oznaczenie C). Pacjent nie kupuje ich w aptece. Leczenie prowadzi szpital, który ma umowę z NFZ na dany program, a o włączeniu decyduje lekarz w tym ośrodku na podstawie kryteriów programu.
| Lek (substancja) | Choroba | Dla kogo |
|---|---|---|
| Braftovi z Erbitux (enkorafenib, cetuksymab) | rak jelita grubego | dorośli z zaawansowaną chorobą i mutacją BRAF V600E, w drugiej i kolejnych liniach leczenia |
| Keytruda (pembrolizumab) | rak dróg żółciowych | dorośli z chorobą miejscowo zaawansowaną lub przerzutową, w pierwszej linii, razem z chemioterapią |
| immunoterapie, różne leki | niedrobnokomórkowy rak płuca | chorzy, którzy dostali immunoterapię w leczeniu radykalnym, a nawrót nastąpił co najmniej 12 miesięcy po ostatniej dawce |
| Verzenios (abemacyklib) | wczesny rak piersi | po operacji, przy raku hormonozależnym HER2-ujemnym z wysokim ryzykiem nawrotu, teraz także bez przerzutów do węzłów chłonnych |
| Keytruda z aksytynibem (pembrolizumab, aksytynib) | rak nerkowokomórkowy | dorośli w pierwszej linii, z rokowaniem pośrednim lub niekorzystnym w skali IMDC |
| Darzalex (daratumumab) | szpiczak plazmocytowy | dorośli wcześniej nieleczeni, którzy nie kwalifikują się do autoprzeszczepu; schemat z bortezomibem, lenalidomidem i deksametazonem |
| Keytruda z trastuzumabem | rak żołądka i połączenia żołądkowo-przełykowego | dorośli z chorobą HER2-dodatnią i ekspresją PD-L1 (CPS ≥ 1), w pierwszej linii, z chemioterapią |
| Keytruda (pembrolizumab) | rak żołądka i połączenia żołądkowo-przełykowego | dorośli z chorobą HER2-ujemną i ekspresją PD-L1 (CPS ≥ 1), w pierwszej linii, z chemioterapią |
| Vyloy (zolbetuksymab) | rak żołądka i połączenia żołądkowo-przełykowego | dorośli z chorobą HER2-ujemną i obecnością klaudyny 18.2, w pierwszej linii, z chemioterapią |
| Brukinsa (zanubrutynib) | przewlekła białaczka limfocytowa | dorośli wcześniej nieleczeni, w dobrej kondycji ogólnej, w pierwszej linii |
| Opdivo z karboplatyną i gemcytabiną (niwolumab) | rak urotelialny | chorzy, którzy nie tolerują cisplatyny; karboplatyna może ją zastąpić |
| Welireg (belzutifan) | choroba von Hippel-Lindau | dorośli, u których leczenie miejscowe nie jest właściwe; to pierwsza refundowana terapia celowana w tej chorobie |
| Cabometyx (kabozantynib) | guzy neuroendokrynne | dorośli z guzami nieresekcyjnymi lub przerzutowymi, trzustkowymi i pozatrzustkowymi, gdy nie można zastosować innych metod |
Nowości poza onkologią
Osiem z jedenastu nieonkologicznych wskazań dotyczy chorób rzadkich. Tu również leczenie odbywa się w programach lekowych.
- Tętnicze nadciśnienie płucne u dzieci. Bosentan i sildenafil, osobno albo razem, dostaną dzieci po operacji metodą Fontana oraz dzieci z nadciśnieniem płucnym przy dysplazji oskrzelowo-płucnej. Dzieci po operacji Fontana mogą kontynuować leczenie po 18. urodzinach. Część chorych, także dorosłych, może od razu zacząć od obu leków jednocześnie.
- Choroba Leśniowskiego-Crohna. Omvoh (mirikizumab) dla dorosłych z umiarkowaną lub ciężką, aktywną postacią choroby.
- Mukowiscydoza. Alyftrek (deutiwakaftor, tezakaftor, wanzakaftor) dla chorych od 6. roku życia z co najmniej jedną mutacją inną niż klasy I.
- Amyloidoza transtyretynowa z kardiomiopatią. Amvuttra (wutrisyran), lek z grupy terapii wyciszających geny, dla dorosłych z postacią dziedziczną.
- Pierwotna nefropatia IgA. Kinpeygo (budezonid) dla dorosłych z białkomoczem co najmniej 1 g na dobę.
- Dystrofia mięśniowa Duchenne’a. Agamree (wamorolon) dla dzieci od 4. roku życia, które chodzą samodzielnie.
- Zatrucie metotreksatem. Voraxaze (glukarpidaza) dla chorych leczonych dużymi dawkami metotreksatu, u których nerki przestały go wydalać mimo standardowego postępowania.
- Pierwotne zapalenie dróg żółciowych. Lyvdelzi (seladelpar) i Iqirvo (elafibranor) dla chorych, u których kwas ursodeoksycholowy nie działa albo jest źle tolerowany.
Zmiany w istniejących programach
Kilka programów zmieniło zasady leczenia. Dla pacjentów najbardziej odczuwalne są trzy z nich.
Ciężka astma. Mepolizumab można stosować od 12. roku życia, a dupilumab od 6. Obniżono próg eozynofilii wymagany przy kwalifikacji do mepolizumabu, benralizumabu i dupilumabu oraz wprowadzono możliwość zmiany jednego leku na inny w trakcie programu.
Rak płuca i międzybłoniak opłucnej. Program podzielono na moduły dla niedrobnokomórkowego raka płuca, drobnokomórkowego raka płuca i międzybłoniaka. Immunoterapię w stadium uogólnienia podaje się teraz najwyżej przez 2 lata, z możliwością wznowienia przy nawrocie choroby.
Amyloidoza transtyretynowa. W programach dla tej choroby pacjent może przyjmować tylko jeden lek naraz. Ministerstwo uzasadnia to brakiem danych o skuteczności i bezpieczeństwie łączenia terapii.
Najczęstsze pytania
Od kiedy obowiązuje nowa lista leków refundowanych?
Od 1 października 2026 r.; Minister Zdrowia podpisał obwieszczenie 16 września. Wykaz zmienia się zwykle co kwartał, więc kolejny zacznie obowiązywać 1 stycznia 2027 r.
Czy recepta wystawiona przed 1 października jest nadal ważna?
Tak. Apteka wyda lek na receptę w terminie jej ważności, ale dopłata będzie liczona według wykazu obowiązującego w dniu realizacji.
Jak sprawdzić, czy mój lek jest refundowany?
Wpisz nazwę leku, substancję czynną albo kod EAN w wyszukiwarkę powyżej. Zobaczysz poziom odpłatności, kwotę dopłaty i wskazania objęte refundacją.
Jak dostać lek z programu lekowego?
Leków z programów nie kupuje się w aptece. Lekarz prowadzący kieruje pacjenta do szpitala, który realizuje dany program. Tam specjalista sprawdza, czy chory spełnia kryteria włączenia.
Dopłata do mojego leku wzrosła. Co mogę zrobić?
Zapytaj w aptece o tańszy odpowiednik z tą samą substancją czynną, dawką i wielkością opakowania. Jeśli masz 65 lat lub więcej, jesteś w ciąży albo lek jest dla dziecka, sprawdź, czy nie przysługuje bezpłatnie.
Źródła
- Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 16 września 2026 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. Urz. Min. Zdr. 2026, poz. 70) www.gov.pl
- Ministerstwo Zdrowia, „Obwieszczenie refundacyjne nr 84 (1 października 2026 r.): podsumowanie i nowości” www.gov.pl
